大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于肺结节不代表癌的问题,于是小编就整理了4个相关介绍肺结节不代表癌的解答,让我们一起看看吧。
肺子有阴影就是癌吗?
肺部出现阴影的话,并不一定就是癌的,因为肺结核,大叶性肺炎,肺结节等都有可能会出现阴影的。所以一次检查并不能确定,只可以再次进行肺部x线的检查,或是进行肺部核磁共振的检查。如果高度怀疑肺癌的话,可以进行肺部手术探查,或是使用支气管镜取一部分组织进行病理检查。
肺内磨玻璃样结节一般是什么癌?
如果你是检查出肺叶结节有阴影的,你还是要去医院做一个胸部CT检查,看是否可确诊具体是什么病症。你的这种情况很有可能是肺结核或者肺部有肿瘤等,要多去医院进行复查。平时饮食要多喝水,吃的清淡一点。平时要戒烟戒酒,以防肺部问题恶化。
左肺下叶背段结节边缘光滑是肺癌吗?
年龄在40周岁以上,发现肺内任何异常阴影,都要考虑到肺癌的可能性,应当采取必要手段进一步明确。这是很多影像科医生听到过的教诲。
现在肺癌有年轻化的趋势,这个年龄段还应该提前5-10年。
关注医疗科普的读者朋友,对肺结节有一定了解,恶性的肺结节通常有分叶、毛刺、形态不规则。
那么,结节边缘光滑,也有可能是肺癌吗?
有可能!边缘光滑的结节,可以是良性,也可见于恶性。
1.良性光滑的结节,可见于哪种情况?
题主提到了左肺下叶背段区域,下叶背段是肺结核的好发区,有些结核球可以表现为光滑结节。
这是右肺下叶背段的一个光滑结节,远侧有少许条片影,手术病理是结核球,良性的感染性病变。
这种光滑的良性病灶,还可见于隐球菌病、球形肺炎、错构瘤、硬化性肺细胞瘤、局灶性机化性肺炎等,增强CT扫描对诊断很有价值,有些不典型病例可能需要穿刺确诊。
2.恶性的光滑结节,可见于哪些情况?
肺腺癌、肺鳞癌和小细胞肺癌,都可以表现为光滑结节,通常需要增强扫描进一步鉴别,肺癌大多呈现不均匀强化。
这是一位80多岁的病人,左下肺鳞癌,已经成功切除三年多了。
如果早几个月发现,应该会呈现更光滑的小结节,增强扫描呈不均匀强化。
大约5%的小细胞肺癌,表现为周围型光滑结节,很多属于局限期,有手术机会。
像这类病灶,一般是建议尽量取得病理诊断,指导下一步治疗。
相对来说,边缘光滑的结节,良性可能更大一些。
这里是影像科豪大夫,欢迎关注!
我是小影大夫,一名影像科医生。左肺下叶背段结节边缘光滑是肺癌吗?判断一个结节是不是肺癌,需要看结节的大小、形态、边缘、密度、强化情况以及淋巴结增大情况,需要综合分析。结节边缘光滑与否是其中一个方面,但是仅仅知道这一个方面,无法评价这个结节是不是肺癌可能。
判断一个结节是良性还是恶性,需要综合评估
影像科或者胸外科医生看片子判断这个结节的性质,需要综合很多因素。所以我们更喜欢看片子,而不是直接看报告的描述。
看一个结节,就像人们看一个人是好人还是坏人一样,要多方面去观察,单从一个方面去看,有可能把好人判为坏人,也有可能把坏人漏了。
在影像上判断一个结节是良性的征象有边界、形态、增强情况,良性结节一般表现为边界清晰、规整、无分叶、无毛刺、增强均匀明显强化或者无强化,支气管走形通畅,没有增大淋巴结,没有周围组织侵犯。
恶性结节,一般表现为形态不规则,有分叶,有短毛刺,增强不均匀强化,肺门纵隔有增大淋巴结,周围骨质胸膜出现受侵犯等等,这些都是肺癌的征象。即使这个结节形态很光滑,但是有出现淋巴结增大,和骨质破坏,那么也基本上能判断是恶性的结节。
像这个肿块,长的就是凶神恶煞,有分叶有毛刺,有局部胸膜牵拉,诊断肺癌八九不离十。
上面说的是典型良性和恶性结节的表现,但是有些结节非常狡猾,它原本是恶性的肺癌,但是它可以伪装成良性结节的样子,比如边界光滑,无分叶毛刺,手术做出来就是一个肺癌。还有些结节本来是良性的,但是却长着一副凶神恶煞的样子,让人误以为它是肺癌,手术做出来是良性的结节。
这两种情况都是存在的,因为每一个结节都不是按照教科书上长,这也是肺结节复杂的地方。
所以对于一个肺结节,典型的结节,大家意见都差不多。但是不典型的结节,有医生说是良性的,有的说是恶性的,即使是给全国权威的医生会诊也会意见不统一。这些都是正常的。医生看片判断这个结节需要有丰富的理论知识,更需要有千千万万份片子的实践经验。
理性对待肺结节
发现肺结节,由专业的医生判断是否需要手术或者随访观察。发现有恶性倾向的结节,医生建议手术治疗时,不可掉以轻心。影像上无法判断是良性还是恶性结节时,医生建议随访观察。也不要过于担心和焦虑,因为大多数的结节是良性的,但是如果复查随访中结节变大或者变实了,就要警惕肺癌的可能,要积极处理。
前两天发现一个病例,54岁男性,2014年发现的肺结节,影像无法评价性质,建议随访。2015年随访变大了,变实了。2016.2017.2018.2019年每年都复查了。一个结节,他却观察了六年,任由它长大。后期这么大的肿块,要手术切除比刚发现的时候难度要大多了,并且随后还需要化疗。也许他有他不手术切除的理由吧,也许是经济原因,也许是其他。
我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。
肺部结节分叶状是癌吗?
肺部结节分叶状是癌吗
肺部结节分叶状不一定是癌,但需要引起重视。
“肺部结节呈分叶状”见于胸部CT等影像学检查对于结节的形态进行描述,主要指出该结节密度不均,常见于肺癌的影像学改变,但是不能作为肺癌的诊断标准。因为临床中亦可见于肺良性疾病,如肺炎性假瘤、肺结核以及肺错构瘤等,也可出现肺部结节的分叶状。
在《肺结节诊治中国专家共识(2018年版)》中,胸部影像中小于3cm的阴影称之为结节,肺结节可以分为纯磨玻璃结节及混杂性结节以及实性结节。各种结节都存在良性或是恶性的可能,分叶状的肺部结节一般出现在周围型肺癌内,典型的特征是结节多呈圆形、椭圆形或不规则形,多呈分叶状。这些只是肺癌结节的形态特征之一,还需要结合有无其他恶性征象,比如是否有空泡征、边缘有无毛刺,或者胸膜有无凹陷征等。
总之,如果肺部结节的诊断,不能只凭分叶状的形态就能明确良恶性,需要结合其他征象,综合分析判断。肺部结节定性诊断的唯一标准是病理诊断。
本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 胸外科 副主任医师 傅毅立审核
点这里,查看医生回答详情
到此,以上就是小编对于肺结节不代表癌的问题就介绍到这了,希望介绍关于肺结节不代表癌的4点解答对大家有用。
还没有评论,来说两句吧...