大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于肺结节不代表癌的问题,于是小编就整理了3个相关介绍肺结节不代表癌的解答,让我们一起看看吧。
肺结节13mm是癌吗?
13毫米的肺结节是否是癌症取决于结节的类型。结核的性质很简单,无法根据相关检查最终确定。许多疾病都有肺结节,如炎症、肺结核、霉菌、节段性肺不张、炎性假瘤、错构瘤等疾病。CT检查通常显示良性边界清除。如果边界出现毛刺状,有必要对肺癌的可能性保持警惕。如果考虑到炎症,可先服用抗感染药2周,然后再复查肺部的高分辨率断层扫描和三维重建以确认变化。
左肺下叶背段结节边缘光滑是肺癌吗?
年龄在40周岁以上,发现肺内任何异常阴影,都要考虑到肺癌的可能性,应当采取必要手段进一步明确。这是很多影像科医生听到过的教诲。
现在肺癌有年轻化的趋势,这个年龄段还应该提前5-10年。
关注医疗科普的读者朋友,对肺结节有一定了解,恶性的肺结节通常有分叶、毛刺、形态不规则。
那么,结节边缘光滑,也有可能是肺癌吗?
有可能!边缘光滑的结节,可以是良性,也可见于恶性。
1.良性光滑的结节,可见于哪种情况?
题主提到了左肺下叶背段区域,下叶背段是肺结核的好发区,有些结核球可以表现为光滑结节。
这是右肺下叶背段的一个光滑结节,远侧有少许条片影,手术病理是结核球,良性的感染性病变。
这种光滑的良性病灶,还可见于隐球菌病、球形肺炎、错构瘤、硬化性肺细胞瘤、局灶性机化性肺炎等,增强CT扫描对诊断很有价值,有些不典型病例可能需要穿刺确诊。
2.恶性的光滑结节,可见于哪些情况?
肺腺癌、肺鳞癌和小细胞肺癌,都可以表现为光滑结节,通常需要增强扫描进一步鉴别,肺癌大多呈现不均匀强化。
这是一位80多岁的病人,左下肺鳞癌,已经成功切除三年多了。
如果早几个月发现,应该会呈现更光滑的小结节,增强扫描呈不均匀强化。
大约5%的小细胞肺癌,表现为周围型光滑结节,很多属于局限期,有手术机会。
像这类病灶,一般是建议尽量取得病理诊断,指导下一步治疗。
相对来说,边缘光滑的结节,良性可能更大一些。
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我是小影大夫,一名影像科医生。左肺下叶背段结节边缘光滑是肺癌吗?判断一个结节是不是肺癌,需要看结节的大小、形态、边缘、密度、强化情况以及淋巴结增大情况,需要综合分析。结节边缘光滑与否是其中一个方面,但是仅仅知道这一个方面,无法评价这个结节是不是肺癌可能。
判断一个结节是良性还是恶性,需要综合评估
影像科或者胸外科医生看片子判断这个结节的性质,需要综合很多因素。所以我们更喜欢看片子,而不是直接看报告的描述。
看一个结节,就像人们看一个人是好人还是坏人一样,要多方面去观察,单从一个方面去看,有可能把好人判为坏人,也有可能把坏人漏了。
在影像上判断一个结节是良性的征象有边界、形态、增强情况,良性结节一般表现为边界清晰、规整、无分叶、无毛刺、增强均匀明显强化或者无强化,支气管走形通畅,没有增大淋巴结,没有周围组织侵犯。
恶性结节,一般表现为形态不规则,有分叶,有短毛刺,增强不均匀强化,肺门纵隔有增大淋巴结,周围骨质胸膜出现受侵犯等等,这些都是肺癌的征象。即使这个结节形态很光滑,但是有出现淋巴结增大,和骨质破坏,那么也基本上能判断是恶性的结节。
像这个肿块,长的就是凶神恶煞,有分叶有毛刺,有局部胸膜牵拉,诊断肺癌八九不离十。
上面说的是典型良性和恶性结节的表现,但是有些结节非常狡猾,它原本是恶性的肺癌,但是它可以伪装成良性结节的样子,比如边界光滑,无分叶毛刺,手术做出来就是一个肺癌。还有些结节本来是良性的,但是却长着一副凶神恶煞的样子,让人误以为它是肺癌,手术做出来是良性的结节。
这两种情况都是存在的,因为每一个结节都不是按照教科书上长,这也是肺结节复杂的地方。
所以对于一个肺结节,典型的结节,大家意见都差不多。但是不典型的结节,有医生说是良性的,有的说是恶性的,即使是给全国权威的医生会诊也会意见不统一。这些都是正常的。医生看片判断这个结节需要有丰富的理论知识,更需要有千千万万份片子的实践经验。
理性对待肺结节
发现肺结节,由专业的医生判断是否需要手术或者随访观察。发现有恶性倾向的结节,医生建议手术治疗时,不可掉以轻心。影像上无法判断是良性还是恶性结节时,医生建议随访观察。也不要过于担心和焦虑,因为大多数的结节是良性的,但是如果复查随访中结节变大或者变实了,就要警惕肺癌的可能,要积极处理。
前两天发现一个病例,54岁男性,2014年发现的肺结节,影像无法评价性质,建议随访。2015年随访变大了,变实了。2016.2017.2018.2019年每年都复查了。一个结节,他却观察了六年,任由它长大。后期这么大的肿块,要手术切除比刚发现的时候难度要大多了,并且随后还需要化疗。也许他有他不手术切除的理由吧,也许是经济原因,也许是其他。
我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。
现在的医院为什么看到片子里有淋巴结有结节就说是肿瘤癌症?
敢这么跟你说的医生也是蛮大胆的。
肺结节≠癌症。因为可以引起肺结节以及淋巴结肿大的原因有很多,感染、甚至自身免疫性炎症等情况,都可能会出现淋巴结或肺上有结节的问题。
最终要确认是否是癌症,仍然需要病理学的检查,也就是取一块结节的组织下来,在显微镜下仔细观察,看具体是什么问题。
不过,对于有经验的医生来说,通过看影像学的片子是能大致判断出结节是良性还是恶性的概率。但是医生并不是神,可能1000个人里这么说999个都是对的,但谁也不能保证会阴沟翻船,因为1个人有错,那就是百分百,就是一个生命。
所以大部分医生,都不会把话说死说绝,万一下一个就是“意料之外”呢?
到此,以上就是小编对于肺结节不代表癌的问题就介绍到这了,希望介绍关于肺结节不代表癌的3点解答对大家有用。
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