大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于一氧化碳中毒4死1伤的问题,于是小编就整理了2个相关介绍一氧化碳中毒4死1伤的解答,让我们一起看看吧。
一氧化碳中毒到死亡的时间是多久?
【2017-12-20 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,需要了解一氧化碳中毒引起的严重程度分级,北方冬天烧炉子的很多,出现煤烟中毒很常见,城市里集中供暖,用天然气的不少,很多壁挂式热水炉也容易出现一氧化碳中毒。轻的过半天就好了,重的有时被发现时已经去世了。因此上面的问题需要根据严重程度来分析。
正常人血液中 HbCO 含量可达 5%~10%。急性 CO 中毒的症状与 HbCO 饱和度有密 切关系,后者又与空气中 CO 的浓度及吸入时间紧密相关;同时也与患者中毒前的健康 情况有关。按中毒程度可分为三级:
1.轻度中毒 HbCO 饱和度在 10%~30%。患者有头重感、头痛、眩晕、颈部搏动 感、乏力、恶心、呕吐、心悸等,甚至有短暂的晕厥。若能及时脱离中毒现场,吸新鲜 空气后,症状可迅速好转。
2.中度中毒 HbCO 饱和度 30%~40%。除上述症状加重外,患者面色潮红,口唇 呈樱桃红色,出汗多,心率快,烦躁,昏睡,常有昏迷与虚脱。初期血压升高,后期下 降。如能及时抢救,脱离中毒环境吸入新鲜空气或氧气后,亦能苏醒,数日后恢复,一 般无后遗症。
3.重度中毒 HbCO>40%。除上述症状外,患者迅速进入昏迷状态,反射消失, 大小便失禁,四肢厥冷,面色呈樱桃红色(也可呈苍白或紫绀),周身大汗,体温升高, 呼吸频数,脉快而弱,血压下降,四肢软瘫或有阵发性强直或抽搐,瞳孔缩小或散大。 如空气中 CO 浓度很高,患者可在几次深呼吸后即突然发生昏迷、痉挛、呼吸困难以致 呼吸麻痹,即谓“闪电样中毒”。重度中毒常有并发症,如吸入性肺炎和肺水肿,心肌损 害(ST-T 改变、室性早搏、传导阻滞等)和皮肤水泡。偶可并发筋膜间隙综合征,表现 为肢体局部肿胀、疼痛、麻木,易致肢体坏死或功能障碍。可有肝肾功能损害的表现。 少数重症患者(约 3%~30%)抢救苏醒后经约 2~60 天假愈期,可出现迟发性脑病的症 状,主要表现有:
(l)急性痴呆性木僵型精神障碍:一般清醒期后,突然定向力丧失,记忆力障碍, 语无伦次,狂喊乱叫,出现幻觉。数天后逐渐加重,出现痴呆木僵。
(2)神经症状:可出现癫痫、失语、肢体瘫痪、感觉障碍、皮质性失明、偏盲、惊 厥、再度昏迷等,大多为大脑损害所致,甚至可出现“去大脑皮质综合征”。
(3)震颤麻痹:因 CO 中毒易发生基底神经节损害,尤其是苍白球,临床上常出现 锥体外系损害。逐渐出现表情淡漠、四肢肌张力增高、静止性震颤等症状。
(4)周围神经炎:在中毒后数天可发生皮肤感觉障碍、水肿等;有时发生球后视神 经炎或其他脑神经麻痹。
希望对您有所帮助,欢迎关注“中华医学科普平台”头条号,获取更多专业原创医学科普知识,本条为原创内容,未经授权谢绝转载。
发现一氧化碳中毒应该如何进行应对、急救?
谢邀。
一氧化碳中毒患者抢救要争分夺秒。
应对救治如下:
1、立刻打开门窗通风或者以最快的速度将患者转移到新鲜空气处,也就是迅速脱离现场,终止一氧化碳继续吸入,使患者卧床休息,并注意保持呼吸道通畅以及注意保暖。
2、给予氧气治疗,以迅速改善缺氧状态.
1)、直接给予鼻导管或者面罩吸氧治疗
吸入新鲜的空气时一氧化碳从碳氧血红蛋白释放出来大约需要4个小时
而吸入纯氧时可缩短到30~40分钟
如果吸入3个大气压的纯氧则明显缩短到20分钟左右.
2)、高压氧舱治疗
能快速增加血液中的溶解氧,提高血中总的含氧量,能促使氧气释放和加快一氧化碳排出,可以快速纠正缺氧,缩短病程和昏迷患者的时间,可在一定程度上预防一氧化碳中毒导致的迟发性脑病.
3、窒息、呼吸困难或者呼吸心跳停止患者,应立即行心肺复苏、气管插管开放气道,并给予呼吸机呼吸.部分危重患者可考虑行血浆置换.
4、预防和治疗中毒所致的脑水肿
对于严重中毒患者,在中毒后1至2天脑水肿发展到高峰,故在改善缺氧的同时还有给予甘露醇和呋塞米脱水治疗(在患者循环稳定的前提下).
使用地塞米松等糖皮质激素有利于缓解脑水肿.
中毒伴频繁抽搐患者应立刻使用安定控制抽搐.
5、改善脑细胞代谢:可使用胞磷胆碱、能量合剂.
6、预防和治疗并发症和后发症:
对于昏迷患者要加强护理,务必保持患者呼吸通畅,必要时行气管插管或者切开.
加强营养,短期不能经口进食者,可考虑下胃管鼻饲.
针对高热合并感染,要积极给予退热和消炎治疗,对于高热合并寒颤或者高热持续不降者,可考虑给予冬眠合剂.
重度一氧化碳中毒患者可出现迟发脑病,属于神经后发症 ,应给予相应的治疗.
遇到此种情况尽可能严密临床观察两周.
最后在谈一谈预后
对于轻度中毒患者可以完全恢复。
而对于发现较晚,经积极治疗仍持续昏迷患者预后不佳。
而对于迟发性脑病患者一般恢复都比较慢,少数患者留有永久的后遗症。
(图片来源于网络,不作为商业用途!本文内容仅供参考,不作为诊断和用药的依据,不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议,如有身体不舒服,请及时就医。)
一氧化碳(CO)中毒又称为煤气中毒,由于吸入了过多的CO导致血红蛋白携氧能力下降,从而对机体造成损害甚至威胁生命。CO是含碳物质不完全燃烧所产生的一种无色、无味的气体,所以在通风不好的房间内燃烧炭火、煤气等会产生大量CO,在这种情况下较容易发生CO中毒。CO中毒是我国北方气体中毒致死的主要原因之一。
识别CO中毒
CO中毒的表现与血液中碳氧血红蛋白(COHb)浓度密切相关,其浓度越高,症状越严重。
1. 轻度中毒:COHb浓度达到10~20%,表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、全身无力。
2. 中度中毒:COHb浓度达到30~40%,皮肤黏膜可呈樱桃红色,上述症状加重,出现兴奋、判断力减低、运动失调、幻觉、视力减退、意识模糊或浅昏迷。
3. 重度中毒:COHb浓度达到50%以上,出现抽搐、深昏迷,低血压、心律失常和呼吸衰竭,受压部分皮肤易发生水疱等。
一般中毒者都是在通风不好的室内被发现,且有使用煤气或炭火的过程。如果在同一室内只有一人发病,存在其他人未出现以上症状就可能不是CO中毒。如安眠药中毒、脑血管意外中毒、糖尿病酮症酸中毒等。
如果怀疑CO中毒,那么应该如何处理?
- 撤离中毒环境:发现中毒患者,应立即将患者转移至空气清新的环境,同时拨打120。在进入室内转移患者时,避免使用打火机、电子开关等可能引起火苗的东西,以免发生爆炸。
- 松开衣领腰带,有利于中毒者呼吸,并用被子保暖,清理中毒者口腔和鼻腔的异物,将头部偏向一侧,防止分泌物或舌根后缀导致窒息。如果在等待救援的过程中发现中毒者心跳呼吸停止,立即对其进行心肺复苏!(如何进行心肺复苏:)
- 接下来就是等待急救人员,准备送往有高压氧舱的医疗机构进行治疗。
获取更多健康科普知识,欢迎关注我的头条号“倩Sur”!
1.使用燃气器具时,若出现头晕、眼花、恶心、心慌、四肢无 力等症状时,应立即停止使用,尽快打开门窗换气,并尽快就 医,并联系燃气器具厂家或供气公司进行检修。
2.发现他人中毒,因为一氧化碳比空气轻,救护者应用湿毛巾 捂住口,俯伏进入室内,关掉煤气,不能出现明火,不要开关 电器。迅速将中毒者抬到通风处,松开衣领,保持呼吸通畅,并 呼叫120急救。
3.等待急救时,患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担 及增加氧的耗量,同时注意保暖。
4.如果中毒者呼吸心跳停止,应立即进行人工呼吸和心脏按压 。
到此,以上就是小编对于一氧化碳中毒4死1伤的问题就介绍到这了,希望介绍关于一氧化碳中毒4死1伤的2点解答对大家有用。
还没有评论,来说两句吧...