大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于为何有药不能掰开吃的问题,于是小编就整理了2个相关介绍为何有药不能掰开吃的解答,让我们一起看看吧。
药物是否能够掰开使用?
看不同的药物
1⃣️分散片:比如头孢克洛分散片,小孩子可能只需要吃半片或者三分之一,那你就可以掰开使用,没问题。
2⃣️比如一些肠溶片,控释片,缓释片,包衣片,是绝对不能掰开使用,药物的制作就是为了让它在特定的位置释放才发挥作用,比如阿司匹林肠溶片,如果你掰开,药物的制作结构就会被破坏,马上开始降解,阿司匹林就不能到达特定的位置开始起作用。
所以不同药物不一样的,主要看是什么药物,有这种疑惑建议当场问医生或者药剂师,不能自己决定怎么吃,以防影响药效。
高血压患者夏天血压不高了,一片药可以掰开吃吗?
“高血压患者夏天血压不高了,一片药可以掰开吃吗?”
平时无论是在网上进行网络问诊,还是现实世界出门诊,说实话关于上面提到的这个问题,有很多人都很关心。而且,关心这个问题的朋友,多数是比较听医生话的高血压患者。他们对于血压有一个基本的监测,同时自己也比较关心自己的血压状况,所以才能问出这样的问题。
严格意义来讲,有一些高血压患者,他们的确是存在冬天血压升高明显,夏天血压降低,有的人甚至降的很低。这种情况下,冬天吃的降压药还能不能吃?需要吃多少?
其实,每次当张大夫遇到类似问题的时候,我都会跟患者多沟通几句,大致了解一下患者的基本情况。然后,我会建议患者做一个24小时血压监测,如果这个24小时血压监测结果来衡量患者的降压药调整方案。其实,最后如果24小时动态血压发现患者血压偏低了,很可能有以下3种处理方案:
1、把原来降压药的剂量减低,比如说掰开吃半片。但是,大家要注意有些降压药不能掰开吃,比如说拜新同。因为一旦掰开这种药片就失去原来效力,甚至发生严重副作用。
2、换成一种降压力度小一些的降压药,这需要医生非常了解不同降压药的效力。
3、逐渐停用降压药。对于一些高血压患者来说,的确是夏天能够逐渐把降压药停了,但是这需要专业医生指导下进行。
其实说回到问题中来,我建议这个提问题的高血压患者,可以先做一个24小时动态血压,拿到结果后去当地医院心内科,让专业医生帮您调整一下降压药。千万别自己调整,否则还真的可能出现一些不良反应,甚至导致灾难性后果,那就得不偿失了。
这个问题实际上问的是“降压药如何减量”的问题。
高血压患者,血压降得偏低了,需要减药怎么办呢?这还不真是简单地把一片药掰开来吃一半就行了的事儿,是需要根据药物的成分和制剂的类型考虑的。
先说药物的成分。
有些降压药是一种成分,有些降压药是两种、甚至3种成分组成的。这种多种成分组成的降压药,叫做“单片复方制剂”。这样的药,有时一片掰两半的话,单药的剂量太小,达不到各自的有效剂量,就可以考虑减少一个品种来减量。比如“普利”或“沙坦”类药物加利尿剂,像培哚普利吲达帕胺、缬沙坦氢氯噻嗪、氯沙坦钾氢氯噻嗪、厄贝沙坦氢氯噻嗪、奥美沙坦酯氢氯噻嗪等;或者“沙坦”类药物加钙拮抗剂,如缬沙坦氨氯地平。一般来说,可以考虑先减掉氢氯噻嗪,单用“普利”或“沙坦”,或者单用钙拮抗剂。
再说药物的剂型。
如果是平片,就是普通制剂的药片,分割开来问题不大。只是有些药片形状不是太规则,分割时不容易精确。如果有小剂量的片剂,可以改用小剂量制剂。比如氯沙坦钾有100mg和50mg的,贝尼地平有8mg和2mg,替米沙坦有80mg和20mg的,厄贝沙坦有150mg和75mg的,等等,可以根据需要选用。
如果是缓释片、控释片,那就不能随意分割了。因为缓释、控释制剂中的药物,都是作用时间比较短的药物,靠缓释、控释的制剂方法来延长药物作用时间的。一旦分割,药物失去了缓释或者控释的作用,起作用的时间就会缩短,药力也会比较猛,这样对于平稳降血压不利。这时需要根据具体药物的说明书操作。一般有刻痕的,可以依据刻痕掰开。像拜新同那样的硝苯地平控释片,是不能切割的。
不能掰开的缓释、控释片要减量怎么办?先改成普通的平片再减量,或者可以改成同类药物中的长效药再减量。
所以,一片药能不能掰开吃,要根据病情、根据药物成分、剂型等,要在医生指导下减量,不是自己随便掰两半吃就行了的。比如美托洛尔(倍他乐克)缓释片,就是很多小颗粒的缓释剂包在药壳里的,是靠进入肠道后散在肠道的皱褶里缓慢释放吸收的,因此只能从刻痕掰开。如果再分割,吃进去就会散成沙子一样,满嘴都是,难受不说,也会影响药物的吸收和作用。
所以,降压药减量的方法也是有讲究的。
(图片来源于网络)
夏天来了,气温升高,高血压患者血压不高了,一片药可以掰开吃吗?心血管徐医生来为大家解答这个问题。
随着气温升高,人体外周血管扩张,会使血压有所下降,因此高血压的患者可能出现血压不高甚至偏低的情况,这时候该怎么办呢?
首先,要注意监测血压,如果血压低于110/70mmHg或伴有头昏乏力等脑供血、肌肉供血不足的症状,可以考虑降压药物减为半片,服用多种降压药的,可以减一种降压药,具体减哪一种要问专科医生。如果血压显著降低,低于100/60mmHg,则需要暂停降压药,待血压逐渐恢复后,再小剂量加用降压药。
其次,要注意,有些药物是不可以掰开服用的,否则就失去了控释或缓释的作用,会影响疗效。比如拜新同(硝苯地平控释片)、波依定(非洛地平缓释片)都是不可以掰开的,还有一些胶囊制剂,也不能分半服用。
希望以上解答对大家有帮助!
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这是一个很现实的问题,也是有高血压的人必须要知道的,要知道对高血压的控制讲究平稳控制避免波动,当血压低于控制目标10mmHg以上,尤其是低于了110/70mmHg时,即需要调整降压药的用量甚至暂时停药,这个问题最容易发生在夏季,因为在高气温下皮肤毛细血管扩张散热,增大了全身血管容纳血液的空间,减小了对血流的阻力,血压便会有自然的下降。
那么,如何减量呢?减量的原则是什么?一片可以掰开服用吗?
首先,对于服用两种及以上降压药的人,要先从减少一种降压药做起。其次,对于只服用一种降压药的人,要先从减成半片做起,根据血压情况减成四分之一、八分之一直至停药。需要注意的是,每次减量都需要观察一周左右后再实施下一次减量操作,要知道降压药发挥作用有一定的延迟性,不要操之过急而引起血压的波动。
对于能否将降压药掰开服用,基本原则是看清降压药制药工艺是什么?由于目前临床大多采用的是长效降压药治疗方案,长效降压药的特点是在体内起作用缓慢持久,24小时才会代谢完毕,因此每天只需要服用一次。为达到这样的效果,在降压药生产过程中采用了几种方式,比如溶出、扩散、渗透、离子交换等,不同的生产工艺,决定着药物是否能掰开服用,以常用的几种降压药为例:
比如倍他乐缓释片,一片药由多个很小的微囊所组成,服用后会以恒定的速度不断溶解释放了苯其中的有效成分,因此可以掰开服用;比如硝平地平缓释片,与倍他乐克相似可以掰开服用,但如果是控制片则不能掰开服用,因为一片药会在体内定时定量溶解释放,掰开后破坏了这种定时定量,容易导致低血压的发生。
因此,降压药能否掰开服用要看它的制作工艺是什么,应在医生指导下操作。那么,如果降压药不能掰开服用又必须减量怎么办呢?最简单的办法是先换用同类型的可掰开服用的剂型后再掰开,比如把硝苯地平控释片换成缓释片后再减量。
需要注意的是,有些药物虽然上面有一道刻痕,但并非都能掰开服用;即便是能掰开服用的,也应当用专门的分药器分割,否则可能导致两半药片掰分不均匀而引起血压的波动。
总之,降压药的服用量降血糖的变化而调整是必须的,但如何减量、药片是否能掰开服用应当请专业医生做指导,自己不要随意调整,一定记住:高血压平稳控制少波动是根本。
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到此,以上就是小编对于为何有药不能掰开吃的问题就介绍到这了,希望介绍关于为何有药不能掰开吃的2点解答对大家有用。
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